大人（rén）社发〔2015〕249号
关于工伤保险待遇等有（yǒu）关问（wèn）题的通知
各区、市、县、先导区（qū）人力资源和社会保（bǎo）障（劳（láo）动人事）局（jú），各有关单位：
为进（jìn）一步（bù）完（wán）善工伤保险政策体系，化（huà）解用人单位工伤风（fēng）险，维护职工（gōng）合（hé）法权益，现对本市工（gōng）伤保（bǎo）险待遇等有关问题提出（chū）如下意见，请遵照执（zhí）行。
一、《工伤保险条例》第六十二（èr）条“新发生的费用”是指用（yòng）人单位参加工伤保险前发生工伤的职工，在参加（jiā）工伤保（bǎo）险后新发（fā）生（shēng）的费用。其中由工伤保险基金支付的项目（mù），按不同情况（kuàng）予以处理：
（一）因工受（shòu）伤的，支付参保（bǎo）后新发生的工伤（shāng）医疗费、住院（yuàn）伙（huǒ）食补（bǔ）助费、到统（tǒng）筹（chóu）地区以外就医的交通食宿费、一次性伤残补助金、伤残（cán）津贴、生活护理费、工（gōng）伤（shāng）康（kāng）复费、辅助器具配置（zhì）费、解除劳动合（hé）同时的一次（cì）性工伤（shāng）医疗补助金（jīn）等待遇。
（二）因工死亡（wáng）的，支付参（cān）保后符合条件的供养亲属抚恤金。
二、用人单位通过人事代理企业代缴工（gōng）伤保（bǎo）险费（fèi）的，与职工存在劳（láo）动关系的（de）用人单位为工伤保险参保单位。
三、职工与两（liǎng）个或两个以上单位建立劳动关（guān）系的（de），各单位应当（dāng）分别缴纳工（gōng）伤（shāng）保险费。工伤事故（gù）发（fā）生时（shí），职工为之工作的单位为承担工伤保险（xiǎn）责任的单位。
四、为合（hé）理划分工（gōng）伤认定管辖（xiá），方便用人单位和职工及时（shí）进行（háng）工伤认（rèn）定，现将（jiāng）本市工伤认定管辖范围调整如下：
（一）市人力资源和（hé）社会保障部（bù）门（mén）工伤认定管（guǎn）辖（xiá）范围为在市内四区生产（chǎn）经营、并在市及（jí）以上工（gōng）商行政管（guǎn）理部门（mén）登记注册、注册资金在1000万元及以上的各（gè）类企业（yè）。
（二）各区市县（含先导区（qū），下同）人力资（zī）源和社会保障部门（mén）工伤认定管辖范围为在本辖（xiá）区生产经营的各类企业（yè）。同时包括以下（xià）情（qíng）形的管辖（xiá）范围：
1.用人单位工商登记注册地与实（shí）际生产经营（yíng）地不一致的，工（gōng）伤认定由用人（rén）单位实际（jì）生产经营地（dì）所（suǒ）在区（qū）市（shì）县人力（lì）资源和社会保（bǎo）障部门（mén）管辖；
2.有多处生产经营地的，例如从事建筑安装、公交客（kè）运（yùn）、物业（yè）管理等，工伤认定由（yóu）其职（zhí）工日常工作的生（shēng）产经营地所在区（qū）市（shì）县人力资（zī）源和社会保障部门管辖；
3.用（yòng）人单（dān）位通过人（rén）事代理方式缴纳（nà）工（gōng）伤保险费（fèi）的，工伤认定由用（yòng）人单位生产经（jīng）营地（dì）所在区市县人力资（zī）源和社会保障部门管辖（xiá）；
4.生产经（jīng）营地不在本市的（de），工伤认定（dìng）由（yóu）用人单位工商（shāng）登记注册地所在区（qū）市（shì）县（xiàn）人（rén）力资源和社会保（bǎo）障部门管辖；
5.属于劳（láo）务（wù）派（pài）遣的工伤案（àn）件，工伤认定由用工单（dān）位工（gōng）商登记注（zhù）册地（dì）所在区（qū）市县人力资源（yuán）和社会保障部门（mén）管辖。
（三）本市机关事业（yè）单位工（gōng）伤认定管辖（xiá）按照《关于大连市机关事（shì）业（yè）单位失业（yè）保险（xiǎn）工伤保险生育保险市（shì）级统筹有关问题的通（tōng）知》（大（dà）人（rén）社发〔2013〕187号）执（zhí）行。
（四）工伤（shāng）认定管辖产（chǎn）生争议的，由区市县人力资源和社会（huì）保障部门向市人力资源（yuán）和社会保（bǎo）障部门（mén）申（shēn）请指定管辖。
五、对伤病关系不明确的（de）诊断结论，可由有管辖权的人力（lì）资源和社会保障部门，委托市劳动能力鉴定（dìng）中（zhōng）心（xīn）组织（zhī）医疗（liáo）卫生专家进行（háng）伤病关系鉴定。市劳（láo）动能力鉴定中心（xīn）作出《伤病关系委托鉴定（dìng）书》后，应分别（bié）送达委托鉴定部门、用人单位和职工。
六、工伤职工申（shēn）请配置辅（fǔ）助器具的，应（yīng）于申请之日起5个工作日内，到（dào）辅助器具配置定（dìng）点机构进（jìn）行伤残器官功能（néng）测量评（píng）估。辅助器具（jù）配置定点机构应及时（shí）为工伤职工（gōng）提供免（miǎn）费的测量评估服务，并将测量数值、评估意见等有关信息，报送市劳（láo）动能力鉴定中心（xīn）。
七、参（cān）保用人单位先（xiān）行垫（diàn）付职工工（gōng）伤（shāng）保险待遇费用后，因工伤职工（gōng）放弃鉴定或不（bú）配合有关费用结算的，用人单位可以凭医疗收据、垫付（fù）工伤保险待（dài）遇的有效证明材（cái）料（liào）、工伤（shāng）保险（xiǎn）待遇申请表等，到（dào）工伤保险经办机构办理垫（diàn）付费（fèi）用结算业务。具（jù）体（tǐ）办法（fǎ）由（yóu）市工伤经办部门予（yǔ）以规（guī）定（dìng）。
八、在劳动（dòng）能力鉴定中，医疗卫生专家组提出的对工伤职工做（zuò）进一步（bù）相关医疗检查的，凭劳鉴中心出具的相关证明，由工伤保险基（jī）金支付所发（fā）生符合规定的费用。
九、工伤职工因伤（shāng）情需要转往统筹地区以外治疗的，经工伤保（bǎo）险经（jīng）办机构备案后，可乘坐火车（硬座或硬卧）、动车（二等座）、高铁（二等座）、轮船（三等舱）及客运（yùn）汽车，每次就医报销（xiāo）一次工伤（shāng）职工本人的往（wǎng）返交通费（fèi）。
工伤（shāng）职工超（chāo）出上述允许乘坐交通工具的交通费用标（biāo）准的，按照本通（tōng）知规定的同类交通工（gōng）具（jù）相应席（xí）别有关费用（yòng）标准报销（xiāo）。乘坐飞机的，按同（tóng）路程（chéng）火车票标准予以报销。当（dāng）机（jī）票费用低于火车票费（fèi）用时，按（àn）机票实际（jì）费用（yòng）报销。
十、职工因工作原因驻外，有固（gù）定住所、有明确作息时间，因工（gōng）作原因受到事故（gù）伤（shāng）害或患职业（yè）病的，按照正常工作的情（qíng）形（xíng）处理。
十一、因工伤（shāng）认定申（shēn）请人（rén）或者用人单（dān）位隐瞒（mán）有关情况或（huò）者提供虚假材（cái）料，导致工伤认定错（cuò）误的，社（shè）会保险行政部门发现后，应当及（jí）时依法（fǎ）予以更（gèng）正。
十二、调（diào）整工伤认定有关（guān）信息修改权限。各区市县人力资源和社会保障部门可（kě）以修改以下信息：申请人、姓名（míng）、性（xìng）别、身份证（zhèng）号、个人（rén）编（biān）号、单位编号、单位名称、伤（shāng）害部位（wèi）、诊断结论、事故经过及事故（gù）类（lèi）型。各（gè）区（qū）市（shì）县人力资（zī）源和社会保障部门要建立健全该项工（gōng）作责任制度，规范（fàn）工伤认定信息修（xiū）改审核流程。
十三、人（rén）力资源（yuán）和社会保障部门（mén）受理工伤申请但尚未作出工伤认定前，工伤职工（gōng）确需进行康复治疗（liáo）的，可由用人（rén）单（dān）位向工伤康复协（xié）议医疗机构提出康复申请并被（bèi）确认后，将确认意见报市工（gōng）伤保（bǎo）险经办机（jī）构备案。工（gōng）伤（shāng）认（rèn）定后，其符合规定的工（gōng）伤（shāng）康复费用由（yóu）工（gōng）伤保险基金支付。
本通（tōng）知自2016年1月1日起施行。
大（dà）连（lián）市人力资源（yuán）和社会保障局（jú）
2015年11月30日（rì）
