为正（zhèng）确审（shěn）理医疗损害责任纠纷案（àn）件，依法维护当事人的合（hé）法权（quán）益，推动构建和谐医患关系，促进卫生健康事业发展，根据（jù）《中（zhōng）华人民（mín）共和（hé）国侵权（quán）责任法》《中华人民共和（hé）国民事（shì）诉讼（sòng）法》等法律（lǜ）规（guī）定，结合审（shěn）判实践，制定本解释。
第一条 患者以在诊疗活（huó）动中受到人身或者（zhě）财产（chǎn）损害为由请求医疗（liáo）机（jī）构，医疗产品的生产者、销（xiāo）售者或者（zhě）血（xuè）液提（tí）供机构承担侵权责任的案件，适用本（běn）解释（shì）。
患者以在（zài）美容医疗机构或（huò）者开设医疗美（měi）容科室的（de）医疗（liáo）机构实施的医（yī）疗（liáo）美容（róng）活动中受到（dào）人身（shēn）或者财产（chǎn）损（sǔn）害为由提起的侵权纠纷案件，适用本解释（shì）。
当事（shì）人提（tí）起的（de）医疗服（fú）务合同纠纷案件，不适用（yòng）本解（jiě）释。
第二条（tiáo） 患者因同一伤病在多个医（yī）疗机（jī）构接受诊（zhěn）疗受到（dào）损害，起诉部分（fèn）或（huò）者全部就诊的医疗机构的，应予受理。
患者（zhě）起诉部分（fèn）就（jiù）诊（zhěn）的医疗机构（gòu）后，当事（shì）人依法（fǎ）申（shēn）请（qǐng）追加（jiā）其（qí）他就诊的医疗机构为（wéi）共同被告（gào）或者第三（sān）人的，应予准许。必要时，人民（mín）法（fǎ）院可以依法（fǎ）追加相关当（dāng）事人参加诉讼。
第三（sān）条 患（huàn）者因缺陷医疗产品（pǐn）受到（dào）损害，起诉部分或者全部（bù）医疗产品的生（shēng）产者、销（xiāo）售者和医疗（liáo）机构（gòu）的，应予受（shòu）理。
患者仅（jǐn）起诉医疗（liáo）产品的生产者、销售者、医疗机构中（zhōng）部（bù）分（fèn）主体，当事（shì）人依法申请（qǐng）追加其他（tā）主体为共同被告或者第三（sān）人的，应予准（zhǔn）许。必要（yào）时（shí）,人民法院可以依（yī）法追加相（xiàng）关当事人参加诉讼。
患者因输入（rù）不合格的血（xuè）液受（shòu）到损害提起侵权诉（sù）讼的，参照适用前两款规定（dìng）。
第四（sì）条 患者依据侵权责任（rèn）法第五十四条规定主张医疗机构承担赔偿责任的，应（yīng）当提交到该医疗机构就（jiù）诊、受到损害的证据（jù）。
患者无法（fǎ）提交医疗机构及其医务人（rén）员有过（guò）错、诊疗行为与损（sǔn）害之间具有（yǒu）因果（guǒ）关系的证据，依（yī）法提出（chū）医疗损害鉴定（dìng）申请的，人（rén）民法院应（yīng）予准（zhǔn）许。
医（yī）疗机构（gòu）主张不承担责任的，应当就侵权责任法第六十条第一款规定情形等抗辩（biàn）事由承担（dān）举证证（zhèng）明责任。
第五（wǔ）条 患者依（yī）据侵权（quán）责任法第五十五条规定主张（zhāng）医疗机构承担（dān）赔偿责（zé）任的，应（yīng）当（dāng）按照前条第（dì）一款规定提交证据。
实施手术、特殊检（jiǎn）查、特殊治疗的，医（yī）疗机构应当承担（dān）说明义务并取得患（huàn）者或者患者近亲属书（shū）面同意，但属于侵权责任（rèn）法第（dì）五十六条规定情形的除外。医疗机构提交患者或者（zhě）患（huàn）者近亲属（shǔ）书面同意证据的，人民（mín）法院（yuàn）可以认定医疗机构尽到说明（míng）义务，但患者有相（xiàng）反（fǎn）证（zhèng）据足以（yǐ）反驳的除外。
第六条 侵权责任法第（dì）五十八条（tiáo）规定的病历（lì）资料包括医疗机构保（bǎo）管的门诊病历（lì）、住（zhù）院志（zhì）、体温单、医（yī）嘱单、检验报告、医学影像（xiàng）检查资料（liào）、特殊检查（治（zhì）疗）同意（yì）书、手术同意书（shū）、手（shǒu）术及麻醉记录、病（bìng）理资料、护理记录、医疗费用、出院记录以（yǐ）及（jí）国务院卫（wèi）生行政主管部门规定的其他病历资（zī）料。
患者依法（fǎ）向人（rén）民法院申请医疗机构提交（jiāo）由其（qí）保管的与纠（jiū）纷有关的病历资料（liào）等，医疗机构未在人民法院（yuàn）指定期限内（nèi）提交的，人民（mín）法院可以依照侵权责任法（fǎ）第五十八条第二项规（guī）定推定（dìng）医疗机构（gòu）有过错，但是因不可抗力等客观原因无法提交的除外。
第七条 患者依据（jù）侵（qīn）权责任法第五十九条规定请求赔偿（cháng）的，应（yīng）当提交使用（yòng）医疗产品或者输入血液、受到损害的证据。
患（huàn）者无法提（tí）交使（shǐ）用医疗产品或者输入血液与损害之间具有因果（guǒ）关系的证据，依法申请鉴（jiàn）定的，人民法院应予（yǔ）准许（xǔ）。
医疗（liáo）机构，医疗产品的生产者、销售者或者血液（yè）提供机构主张不承担责（zé）任的，应当对医疗（liáo）产品不存在缺陷或者血液（yè）合格等抗辩事由承担举证（zhèng）证明责任。
第八条 当事人依法申请对医疗损害责任纠纷中（zhōng）的专门性问题进行鉴定的，人民法（fǎ）院应予准许。
当事人（rén）未（wèi）申请鉴定（dìng），人民法院对前款规定的专门（mén）性问题认为需要鉴定的，应当依职权委托鉴定。
第九条 当事人申请医疗（liáo）损害鉴定（dìng）的，由双方当事人协商确定（dìng）鉴（jiàn）定人（rén）。
当（dāng）事人（rén）就鉴定人无法（fǎ）达成一致意见（jiàn），人民法院提出（chū）确（què）定鉴定人的方法，当事人同意的（de），按（àn）照（zhào）该方法确定；当事（shì）人（rén）不同意的，由人民法院指定。
鉴定人（rén）应当从（cóng）具备相应鉴（jiàn）定能力、符合鉴定要求的专（zhuān）家中（zhōng）确定。
第十条 委托医（yī）疗损害鉴定的，当（dāng）事人应（yīng）当按（àn）照要求提交真实、完整、充分的鉴（jiàn）定材料。提交的鉴定材（cái）料（liào）不符合（hé）要（yào）求的，人民（mín）法院应当通知当（dāng）事人（rén）更换或者补（bǔ）充（chōng）相应材（cái）料。
在委托鉴定前，人民法院应当组（zǔ）织（zhī）当事人对（duì）鉴定材料（liào）进行质证。
第十一条（tiáo） 委托（tuō）鉴（jiàn）定书，应当有明（míng）确的鉴定事（shì）项和鉴定要求。鉴定人应当按照委托（tuō）鉴定的事项和要求进行（háng）鉴（jiàn）定。
下列专门性问题可以（yǐ）作为申请医（yī）疗损害鉴定的（de）事项：
（一）实施诊疗行（háng）为（wéi）有无过错（cuò）；
（二（èr））诊疗行（háng）为与损害后（hòu）果之间（jiān）是否存在因（yīn）果关系以及原（yuán）因力大小；
（三）医疗机构是否（fǒu）尽（jìn）到了说明义（yì）务、取得（dé）患者（zhě）或者患者近亲属（shǔ）书面（miàn）同意（yì）的义务；
（四）医疗产品是否有缺陷（xiàn）、该缺陷（xiàn）与损（sǔn）害后果之间（jiān）是否存在因果（guǒ）关系以及原因力（lì）的大小（xiǎo）；
（五）患者损伤残疾程度（dù）；
（六）患者的护理期、休息期、营养期（qī）；
（七）其他专门性（xìng）问题。
鉴定要求包括（kuò）鉴定人的资质、鉴定人的组（zǔ）成、鉴定（dìng）程序、鉴（jiàn）定意见、鉴定期（qī）限等。
第十二条 鉴定意见可以按（àn）照导致患者损害的全部原（yuán）因、主要原因、同等（děng）原因、次（cì）要原（yuán）因、轻微原因或者（zhě）与患者损（sǔn）害无因果关（guān）系，表述（shù）诊疗行为（wéi）或者（zhě）医疗产（chǎn）品等（děng）造成患者损害的原因（yīn）力大小。
第（dì）十（shí）三（sān）条 鉴（jiàn）定意见应当经当事人质证。
当事人（rén）申请鉴定人出（chū）庭作证，经（jīng）人民法院审查同意，或（huò）者人民法院认（rèn）为鉴定（dìng）人（rén）有必要出庭的，应（yīng）当通知（zhī）鉴定人出庭作证。双（shuāng）方当事人（rén）同意鉴（jiàn）定人通过书（shū）面说明、视听传输技术或（huò）者视听资料（liào）等方式作证的，可以准（zhǔn）许。
鉴定人因健康（kāng）原（yuán）因、自然（rán）灾害等不可抗力或者其（qí）他（tā）正当理由不能（néng）按期出庭（tíng）的，可以延期开庭；经（jīng）人民法院许可，也可以通（tōng）过书面说明、视（shì）听传（chuán）输技术或者视听资（zī）料等方式作证。
无前款规定理（lǐ）由（yóu），鉴定人拒绝出庭作证，当事人对（duì）鉴定意见又不认可的，对该鉴（jiàn）定意见（jiàn）不（bú）予（yǔ）采信。
第十四条 当（dāng）事人申请（qǐng）通知一至二名具有医学专门知识的人出庭，对鉴定意见或者案件的其他专门性事实问（wèn）题提出意见，人（rén）民（mín）法院准许（xǔ）的，应（yīng）当通（tōng）知具有医学专（zhuān）门知识的人出（chū）庭（tíng）。
前款规定的具有医学专门知识的人提出的意见，视为当事人的陈述，经质（zhì）证（zhèng）可以作（zuò）为认定案件事实的根据。
第十五条 当事人自（zì）行委托鉴定人作（zuò）出（chū）的（de）医疗损害鉴定意见，其他当事人（rén）认可（kě）的，可予采（cǎi）信（xìn）。
当事人共同委托鉴定人作出的医疗损害鉴定意见，一方当事人不认可的（de），应当（dāng）提出（chū）明确的异议内容和理由。经（jīng）审（shěn）查，有（yǒu）证据足以证明异议成立的，对鉴定意见不予采（cǎi）信；异议不成立的，应（yīng）予采信。
第十六条 对医疗机（jī）构（gòu）及其医务（wù）人员的过错，应当依（yī）据法律、行政法（fǎ）规、规章（zhāng）以及其他有关诊疗（liáo）规（guī）范进行认定（dìng），可以综合考虑（lǜ）患者（zhě）病情的紧急（jí）程度、患者个体（tǐ）差异（yì）、当地的医疗水平、医疗（liáo）机构与医（yī）务人员资质（zhì）等因素（sù）。
第十七条 医务人员（yuán）违反（fǎn）侵权责任法第五十五条第一款（kuǎn）规定义务，但（dàn）未造成患者人身损害，患者请求医疗机构承担损害（hài）赔偿责任的，不予（yǔ）支持（chí）。
第十八（bā）条 因抢救生命（mìng）垂危（wēi）的患者（zhě）等紧急情况且不能取得（dé）患者意见（jiàn）时，下（xià）列情形可以认定为侵权责任法（fǎ）第五十六条规定的不能取得患者近亲属意见：
（一）近亲属不明的；
（二）不能（néng）及时联系到（dào）近亲属的；
（三）近亲属拒绝发表（biǎo）意见的；
（四）近亲属达不成一致意见的；
（五）法律、法规规定（dìng）的其他情形。
前（qián）款情形，医务人（rén）员经（jīng）医（yī）疗机构负（fù）责人或者授权的负责（zé）人（rén）批准立即实施相应医疗措施，患（huàn）者因（yīn）此请求医疗机构承担赔偿责任的，不予支（zhī）持；医疗机构及其医务人员怠于（yú）实施（shī）相应（yīng）医疗措（cuò）施造成（chéng）损害，患者请（qǐng）求医疗（liáo）机构承（chéng）担赔偿责任的，应予支持。
第十九（jiǔ）条 两个以（yǐ）上医疗机构的诊（zhěn）疗行为造成患者（zhě）同一损害，患者（zhě）请（qǐng）求（qiú）医疗机构承担赔偿责任（rèn）的，应当区分不同情况（kuàng），依（yī）照侵权责（zé）任法第八条、第（dì）十一条或者（zhě）第（dì）十（shí）二条的规定，确（què）定各医疗（liáo）机构（gòu）承担的赔（péi）偿（cháng）责任。
第二十条 医疗机（jī）构邀请（qǐng）本单位（wèi）以外的（de）医务人员对患者进（jìn）行诊疗，因受邀医务人员（yuán）的过错（cuò）造成患者损害（hài）的，由邀请医疗机构承担赔偿责任（rèn）。
第二十（shí）一条 因（yīn）医疗产（chǎn）品的缺陷或者输入（rù）不合格血（xuè）液受到损害，患（huàn）者请求医疗机构，缺陷医疗产品的（de）生产者、销售者或者血（xuè）液提供（gòng）机构承担赔偿责任的（de），应（yīng）予支持。
医疗机构承担赔偿责任后，向缺（quē）陷医疗产（chǎn）品的生产者、销售（shòu）者或者血液（yè）提供机（jī）构追（zhuī）偿的，应（yīng）予支持。
因（yīn）医疗机构（gòu）的（de）过错使医疗产品存在（zài）缺（quē）陷或者血液（yè）不合格，医疗产品的生产者、销售（shòu）者或者血液提供机构承担赔偿责任后（hòu），向医疗机构追（zhuī）偿的，应予（yǔ）支持（chí）。
第二十（shí）二条（tiáo） 缺陷医疗产品（pǐn）与医疗机构的过（guò）错诊疗行为共同造成患者同一损害（hài），患（huàn）者请求医疗机（jī）构与医疗产品（pǐn）的生产者或者销售（shòu）者（zhě）承担连带责任的，应予支持。
医疗机构（gòu）或（huò）者医疗（liáo）产品的生产（chǎn）者、销售者承担赔偿责任后，向其他责（zé）任主体追（zhuī）偿的，应（yīng）当（dāng）根据诊疗行（háng）为与缺陷医疗产（chǎn）品（pǐn）造成患者损害的原因力大小确（què）定（dìng）相应的数额。
输入不合（hé）格血液与医（yī）疗机（jī）构的过错诊疗行为共同（tóng）造成患者同一损害的（de），参照适用前两款规定（dìng）。
第（dì）二（èr）十三（sān）条 医疗产品的（de）生产（chǎn）者、销（xiāo）售者明知医疗产品存在缺陷仍然（rán）生产、销售，造成患者死亡或者健康严（yán）重损害，被（bèi）侵权人请求生产（chǎn）者、销售（shòu）者赔偿损失及二倍以（yǐ）下惩（chéng）罚（fá）性（xìng）赔偿的，人民法（fǎ）院应予支持。
第二十四条 被侵权人同时起诉两（liǎng）个以上医疗机构（gòu）承担赔（péi）偿（cháng）责任，人民法院经审理，受诉法院所在地的医（yī）疗机构依法不承担（dān）赔偿责（zé）任，其他医疗机构承（chéng）担赔（péi）偿责任的，残疾赔（péi）偿（cháng）金（jīn）、死（sǐ）亡赔偿金的计算，按下列情形分别（bié）处理：
（一）一个（gè）医疗机构承担责任的，按照该医疗机构（gòu）所在地（dì）的（de）赔偿标（biāo）准执行；
（二（èr））两个（gè）以上医疗机构均承担责任的（de），可（kě）以按照其（qí）中（zhōng）赔偿标（biāo）准较高的医（yī）疗（liáo）机构（gòu）所在地标准执（zhí）行。
第二十五条 患者死亡后（hòu），其近亲属（shǔ）请求医疗损害赔偿（cháng）的，适用本（běn）解释；支付患者医疗费、丧葬费等合理费用的人请求赔偿该费用的，适（shì）用本解释。
本解释所称的“医疗产品（pǐn）”包括药品、消毒药剂（jì）、医疗器械等。
第二十六条 本院以前发（fā）布的司法解释与本解释（shì）不（bú）一致的，以本解（jiě）释为准。
本解释施行后尚未终审的（de）案件，适（shì）用本解释；本解（jiě）释施行前已经终审，当事人（rén）申（shēn）请再审或（huò）者按照审判监督程序决（jué）定再审的案件，不适用本解释。
